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Terapia Ocupacional

Todos tenemos la capacidad de llevar a cabo las actividades de cada día independientemente de nuestras circunstancias.

Psicomotricidad

El movimiento comienza con la vida y para ello es esencial que el ser humano tome conciencia de su propio cuerpo.

Neurorehabilitación

La rehabilitación después de un daño cerebral existe y es necesaria.

miércoles, 3 de septiembre de 2014

QUE NO SE TE VAYA LA VIDA TRATANDO DE GANARLA



Llevo bastante tiempo alejada de estos lares pero más metida de lleno que nunca en la vida como Terapeuta Ocupacional. Formándome, aprendiendo y haciendo lo (im)posible por los que nos necesitan. Una más en el cotarro.

Durante este periodo de mi vida ha corrido más Terapia Ocupacional que sangre por mis venas en algunas ocasiones y creo que hay momentos en los que uno sabe que tiene que parar. No hablo de desaparecer, ni de salir corriendo por la puerta de atrás sin que nadie se entere. Me refiero al ritmo. Ese ritmo que al fin y al cabo lo marca nuestro corazón. Ese corazón impreso de pasión por cada rincón, en el cual cada latido lucha hasta el ocaso. Pero ojo, ésto no es una batalla. Ésto es la vida. Lógicamente habrá días malos de no querer levantarse de la cama y podremos cerrar los ojos y levantarnos dispuestos a comernos la estrella más alta del cielo y lo conseguiremos. Eso no hay duda. Pero calma. Cuando las horas de sueño disminuyen, cuando los temas de conversación giran sobre lo mismo, cuando...tu cuerpo te está pidiendo tiempo y que cuides de él también, tanto o más, de lo que te exiges al tratar a tus pacientes.

Que hay crisis y todo lo que queráis, que se podrán optar a trabajos más o menos buenos (y también hablo económicamente). Pero lo que ocurre ahí fuera no depende de nosotros. En cambio, la forma y el tipo de vida que queremos tener, SÍ.  

Pacientes ingresados, ambulantes y visitas a domicilio, pero PERSONAS como tú y como yo. De ahí que se te va de las manos y te implicas tantísimo que sientes cada mala noticia como tuya, que faltas a tu cita con tu espacio de ocio y relax que necesitamos en algún momento del día o a la compañia de tus círculo más cercano. Son tales tus ganas de que las personas salgan adelante independientes y sean funcionales en cada pequeña o gran actividad que desempeñen. Ese tiempo que le dedicas (que a veces no llega a media hora) tengan las nociones necesarias para saber qué hacer y que no hacer desde el minuto 1 de la mañana hasta el último del día. Que sean conscientes de que a pesar de tener dificultades tienen siempre a mano el manual para hacer las cosas más fáciles del Terapeuta Ocupacional y que todo reside en lo que les hayamos aportado. Porque se puede; y porque cada uno de nosotros tenemos derecho a vivir una vida digna y con la máxima calidad del mundo y saber que de un modo u otro habrá soluciones ante lo que se nos presente y ahí es donde estaremos. Siempre.



Sigo y seguiré enamorada de la Terapia Ocupacional por los siglos de los siglos, y seguiré POR SUPUESTO, resolviendo los puzzles del "¿y ahora qué? en el mundo de la Rehabilitación. Pero hay algo sumamente importante que no podemos olvidar, y no hablo de otra cosa que no sea VIVIR. Porque además de ser Terapeuta Ocupacional tengo una maravillosa vida a la que no puedo ni quiero dejar de lado.





domingo, 8 de septiembre de 2013

Primer Aniversario del Blog


Tras las vacaciones, cómo no, vuelvo por estos lares y lo hago a modo de celebración.


Hoy, hace un año que empecé en el mundo Bloggero dando mis primeros pasos. ¡Quién me lo iba a decir y qué feliz me siento! Llevaba tanto tiempo queriendo escribir sobre mi amada profesión para darle la importancia que se merece y hacerse ver en cada rincón del planeta y finalmente aquí estoy. Aquí estamos.

A lo largo de este período de desconexión tienes tiempo para todo. Dentro de ese "todo" hay cabida para momentos de introspección en los que te das cuenta de lo afortunado que eres. 

Hace un año añado algo más a mi cajón de "cosas importantes en mi vida" y sin lugar a dudas es este Blog y las personas que estoy conociendo.


Estoy muy agradecida por lo que estoy aprendiendo, tanto a nivel personal como profesional. Es inmenso este espacio que no deja de ser algo propio, que nace de tí, pero que justamente quieres hacer llegar a los demás. Es tan grande el sentimiento que como dicen; "compartido dos veces bueno". Más allá de eso, las personas que estáis ahí día a día hacéis que tenga un sentido mágico.

Somos una familia, cada uno desempeñando su propio rol pero llevándose a cabo en conjunto; teniéndonos en cuenta, escuchándonos, mirándonos. 

Os quiero dar mil millones de gracias a todos y cada uno de vosotros. Por estar ahí; llueva, truene, sea de noche o de día. Por animarme a seguir.  Por estar presentes.

En definitiva, como dice mi querido Alejandro Sanz, a todos, "por ser mis compañeros y darme vuestra energía, por aguantar mis malos ratos y manías, no cabe en una vida mi gratitud".



Os animo a todos a que persigáis vuestros sueños, uno a uno. Que nada os detenga. Por muy difícil que parezca, es posible. Que creáis firmemente en vosotros y vayáis a por ellos. Habrá días que haya que sacrificarse, que no apetezca tanto, que sea duro, ser un campeón no es nada fácil. Permítetelo. Eso sí, al día siguiente, reunid todas las cosas buenas que tenéis y adelante. Que se pare todo y que sólo haya sitio para vosotros y vosotros sueños; porque os los merecéis.

Una vez más.  ¡GRACIAS!





miércoles, 8 de mayo de 2013

MOVIMIENTO ORIENTADO A TAREAS


En la rehabilitación del Ictus existe el enfoque denominado "MOVIMIENTO ORIENTADO A TAREAS".

Según J.Carr y R.Shepherd (1984), el objetivo del tratamiento debe ser un reaprendizaje orientado a tareas especificas, es decir, enseñar al paciente estrategias eficaces para conseguir realizar un movimiento útil funcionalmente. El principio es simple e intuitivo: uno aprende lo que practica. Consideran al paciente un participante activo en su recuperación. En vez de tratarle, el objetivo es entrenarle

- Recomiendan forzar la utilización del lado parético evitando el desarrollo de estrategias compensadoras inadecuadas. 

- Proponen que los métodos de tratamiento deben ser similares a los que se han demostrado eficaces para adquirir una nueva habilidad en personas sanas. 

- El terapeuta ha de tener en cuenta la biomecánica del movimiento, las características de los músculos implicados en la acción, el contexto ambiental en el que se desarrolla y la naturaleza de los déficit asociados.

- Se modifica el ambiente si es necesario.

- El programa de aprendizaje motor utiliza 5 estrategias para enseñar y motivar al paciente:
  1. Instrucciones verbales simples y claras, asociadas si es necesario, a comunicación no verbal. 
  2. Demostraciones visuales de como realizar la tarea. 
  3. Guía manual pero evitando ayudas innecesarias y disminuyendo progresivamente el nivel de supervisión hasta lograr la práctica independiente. 
  4. Refuerzo y feedback positivo cuando la acción se realiza correctamente. 
  5. Práctica repetitiva.
El movimiento basado en la tareas no intenta normalizar el movimiento o normalizar el tono muscular (como los métodos neuromusculares) sino poner en acción todas las habilidades cognitivas, psicológicas, sensitivas y motoras del paciente y de su entorno físico cultural y socioeconómico. Después de la lesión cerebral no se produciría una dirección por centros neurológicos más primitivos, sino que existiría un intento real de compensación de las unidades operativas para realizar una tarea con un objetivo preciso. El terapeuta se esfuerza en favorecer, con los recursos disponibles, una estrategia motora dirigida a una actividad funcional y motivadora para el paciente.

No utilizan nunca técnicas compensatorias con las extremidades sanas, y el equilibrio es entrenado siempre como parte de las actividades funcionales diarias, enfatizando en que todas las condiciones exteriores o del entorno deben ser muy variadas para estimular la rápida adaptación del paciente a circunstancias cambiantes.

En la actualidad este enfoque intenta superar el concepto de organización jerárquica del SNC y explica el control de todas las conductas motoras gracias a un sistema complicado de interacciones en el que existiría un control multisistémico, ejerciendo influencias en paralelo, con vistas a realizar una tarea específica. Es decir, no sólo sería el SNC, sino también otros sistemas como el musculoesquelético y el ambiente exterior los que influirían en la conducta motriz y por lo tanto deben ser tenidos en cuenta en el tratamiento. También se intenta asociar a esta idea de organización multisistémica, los modernos conceptos sobre la teoría del aprendizaje. Se cuestiona la afirmación de "cuanto más entrenamiento mejor" y se establece que el entrenamiento es beneficioso si produce un cambio provechoso dirigido a un fin funcional que disminuya alguna de las discapacidades que presenta el paciente con hemiplejia. En el aprendizaje o adquisición de una determinada conducta motora se suceden dos fases. En la primera o cognitiva el paciente toma conciencia de dicha conducta y valora las posibilidades de cómo lograrla, ayudado por los comandos verbales del terapeuta, quien puede además introducir variaciones en el entorno para facilitar dicha conducta. Después vendrá la fase de perfeccionamiento que terminará en la automatización de los gestos entrenados y finalmente la inclusión de esas conductas en gestos funcionales más complejos, en un entorno lo más parecido posible a las situaciones reales cotidianas.

Se enfatiza la importancia de los sistemas de retrocontrol, distinguiendo el sistema de retroalimentación interno, proveniente de la actividad motora (información visual, auditiva, vestibular, propioceptiva y cutánea), que son previos a la conducta motora, y la acompaña de instante en instante, a lo largo de su ejecución; y la retroalimentación externa, verbal o no, que informa al paciente del resultado de la conducta motora relacionado con un objetivo previamente definido, donde juega un papel capital el terapeuta. Se desconoce cuándo el terapeuta debe dar esa información verbal o gestual, después de terminada la tarea (inmediatamente después o dejando lapsos de duración indeterminada), pero parece preferirse la existencia de un pequeño retraso desde la finalización del ejercicio concreto, para que el paciente pueda establecer mejor la conciencia de error o acierto y comparar entre la información intrínseca y la extrínseca.

[Desde mi humilde punto de vista, considero que no hay ningún modelo mejor ni peor que otro; cada persona necesita su tratamiento. Independientemente de lo que le funcione al compañero de al lado. Lo ideal es adaptar las diferentes técnicas que existen a las necesidades de cada uno].

Bibliografía:

1. Carr, J. - Shepherd, R. (2004). Rehabilitación de pacientes en el Ictus. 1ª ed. Ed: Elsevier

martes, 30 de abril de 2013

Confesiones de una Terapeuta Ocupacional

Me siento muy afortunada por poder tener un trabajo, a pesar de que no sea como Terapeuta Ocupacional; y con el que además estoy muy contenta. No puedo quejarme, ni tengo motivos. 

Cuando uno no puede dedicarse profesionalmente a lo que le pide el corazón, a veces, se hace cuesta arriba. Ahí es cuando uno se da cuenta de que está enamorado. Y sí, lo estoy.

Puede que parezca que tengo olvidado el Blog, pero resulta que es todo lo contrario. Como para muchos de vosotros, la Terapia Ocupacional es más que una carrera; forma parte de mi vida y de mí. A eso me refiero cuando hablo de estar enamorado de tu profesión. Cuando sacas tiempo para formarte, informarte y seguir con ella. Cuando a pesar de tener otro trabajo, sigues luchando, día y noche, por ponerte tu uniforme y dar lo mejor de tí.

Os animo a los que no podéis desempeñar vuestra profesión del corazón, que no desistáis. Que persigáis vuestro sueño porque cada vez está más cerca. Que déis lo mejor de vosotros para seguir haciendo de ella algo más grande de lo que ya es. Lo conseguiremos.






jueves, 11 de abril de 2013

Unión por la Terapia Ocupacional


El motivo de esta entrada es para clarificar cuál es exactamente la situación actual de nuestra profesión, tras el revuelo que ha generado el comunicado del Anteproyecto de Ley de Servicios Profesionales, que nos afecta directamente a los Terapeutas Ocupacionales, Logopedas y Nutricionistas excluyéndonos de las profesiones sanitarias.

No cabe duda de que somos una PROFESIÓN SANITARIA; más que una profesión un arte.

Afortunadamente, el problema no es éste.

Adjunto la nota aclaratoria desde APTOCAM:

Estimados compañer@s,

Os trasladamos esta información con el objetivo de aclarar posibles dudas que hubieran podido surgir de la interpretación errónea del comunicado que en el día de ayer hicimos público, junto con el resto de las Organizaciones Profesionales de Terapia Ocupacional, además de trasladaros algunas de nuestras primeras impresiones:
  
    • Queremos agradecer, en primer lugar, las reacciones y la movilización de todo el colectivo en el día de ayer que creemos pone de manifiesto un sentimiento mayoritario de apoyo al comunicado difundido por las Organizaciones y por ende al trabajo desarrollado por éstas en la defensa de la Terapia Ocupacional.
    • Nos gustaría transmitir también la necesidad de mantener una posición prudente, coherente, organizada y una defensa de nuestras reivindicaciones bien argumentada y seria, para que éstas sean adecuadamente recibidas y alcanzar así el objetivo que todos buscamos.
    • En este sentido, pedimos al colectivo que sea paciente, pues las Organizaciones de Terapia Ocupacional están trabajando en un conjunto de acciones a diferentes niveles que pretenden ser coordinadas y de las que informaremos y haremos partícipes a tod@s en el momento en que estén adecuadamente definidas.
    • Nos gustaría aclarar que el Anteproyecto publicado, tal y como se explica en el comunicado, NO establece la pérdida de la condición sanitaria de la Terapia Ocupacional, pues dicha condición está ya reconocida en la Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.
    • Sin embargo, SÍ realiza una diferenciación entre las profesiones que recoge la LOPS, al no reconocer la necesidad de la Terapia Ocupacional de ser una profesión de colegiación obligatoria, al igual que ocurre con el resto de colectivos. Esta cuestión nos posiciona en una situación de desigualdad e indefensión respecto al resto de profesiones de la familia sanitaria, y atenta contra los esfuerzos históricos de nuestro colectivo para la creación de Colegios Profesionales en todas las Comunidades Autónomas y el Consejo General de Colegios a nivel Estatal.
    • Queremos recordar que los Colegios Profesionales son entidades que, además de velar por los intereses de un colectivo con mayor capacidad jurídica que una Asociación, son herramientas esenciales en el control de aspectos tan vitales para una profesión como son: el intrusismo, la publicidad engañosa, la competencia desleal, la deontología profesional, las malas prácticas o negligencias y, por ende, velar por  la calidad de los servicios que se prestan a  los ciudadanos.


Seguiremos reivindicando, por tanto, la inclusión de la Terapia Ocupacional entre aquellas profesiones consideradas de obligatoria colegiación, basándonos en los mismos criterios establecidos en la LOPS que han servido para que el resto de profesiones resulten así consideradas.

Os facilitamos los enlaces a información de referencia:

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Sigue siendo fundamental el apoyo de todos nosotros puesto que sin Colegio estaremos igualmente desprotegidos; y ésto repercute directamente a nuestros pacientes.

Trabajar por la Salud de las personas es una de las mejores cosas que pueden pasarte en la vida; aunque a veces (demasiadas) no van acompañadas de buenas noticias. Poder ayudarles, poder estar y poder trabajar con ellos para que vivan la vida al máximo, creo que son motivos suficientes para seguir luchando.

"Me pides muchacho aclare tus dudas
que como fantasmas, te acosan y apuran.
Seguro que esperas respuestas maduras
que alumbren a giorno tus sombras oscuras.
Sé bien lo que quieres y ansío ayudarte,
porque esas dudas remozan mi sangre
ya que fueron mías al recién graduarme,
algo, poco o mucho, tengo que brindarte.
La ruta es muy larga, casi inalcanzable,
es siempre exigencia, permanente darse,
pensar en los otros, comprender, amarles,
sentir sus dolores, sufrir en su carne.
Ser timón y guía en cada percance...
Calmante de angustias, dolores o hambre,
curioso obsesivo que explora incesante
el cuerpo, la psiquis, el mundo o el aire, 
sin renunciar nunca a beneficiarles.
Que el fin del balance no pueda acusarte,
que tu meta sea siempre un semejante:
sin nombre, sin cara, al que te entregaste
con toda tu ciencia, tu atención y tu arte..." 
(Antonio A. Lara)